癫痫病有“羊癫疯”、“羊角风”、“羊羔疯”等俗称,在中国,癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,而引起癫痫的原因是多种多样的。
癫痫是由多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病,俗称羊痫风或羊癫风。现代医学根据发病原因把癫痫分为两类:原发性癫痫和继发性癫痫。
原发性癫痫脑部虽无明显的器质性病变和代谢性疾病表现,但有一定遗传性。说明癫痫的病因中,遗传因素占有重要地位。除了遗传因素之外,还可能与下列因素有关:
1.大脑某些神经细胞发育异常,细胞内外电解质失衡;
2.免疫功能缺陷。发作类型大多是强直-阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),经治疗后较容易控制。
继发性癫痫是指继发于其他疾病,即由其他疾病引起的癫痫。发作类型大多是局限性发作和精神运动性癫痫,在病因去除之前,癫痫的发作不易控制。脑部疾病、脑外伤等都是继发性癫痫的主要病因。
继发性癫痫的原因很多,许多中枢神经系统疾病或全身疾病都可以引起癫痫。常见致病因素有:
1.先天性疾病:如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全及遗传性疾病等。
2.产前期和围生期损伤:如产伤、窒息、颅内出血、早产、宫内发育不良及黄疸等,是小儿继发性癫痫的常见原因。
3.高热惊厥后遗症:严重和持久的热性惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质细胞增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。
4.颅脑损伤:以开放性损伤、重度损伤、凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、外伤后意识障碍、损伤后数周内产生早期痫性发作的病例容易发生后遗癫痫。顶叶损伤更易发生癫痫。
5.颅内感染:如各种细菌、病毒、真菌感染引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿以及寄生虫感染引起的脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾等。
6.中毒:重金属、有害气体、化学物品及药物中毒均可引起脑损害而导致癫痫发作,如铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒等以及全身性疾病,如妊娠高血压综合征、尿毒症等。
不同病因引起的癫痫在诊疗模式上有所区别,其预后也不尽相同。了解不同类型癫痫的预后可以帮助人们更有针对性的进行诊疗,尽量减少癫痫对人们的不良影响,帮助患者早日恢复健康。
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